Ich / Wir trete(n) dem Verein Innovative Community Unterschleißheim e.V. bei als

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Mitgliedsbeitrag

Die Höhe der jährlichen Mitgliedsbeiträge wurde durch die Mitgliederversammlung folgendermaßen festgesetzt (bitte ankreuzen):

SEPA-Lastschriftmandat
Gläubiger-Identifitkationsummer:
DE77ICU00000741894
Mandatsreferenz:
wird seperat mitgeteilt

Ich ermächtige den ICU e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom ICU e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlagen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung

(falls abweichend von oben)